男性型秃发是什么?

MPB是一种遗传性疾病，受影响头皮上的毛囊对于雄性激素衍生物或副产品，称为二氢睾酮(DHT)，的敏感度是受遗传因素影响和决定的。 DHT可以缩短毛发周期的生长阶段，使毛囊萎缩，逐渐减少生发量并产生更幼细的毛发。 DHT激素的产生是受到酵素5-αreductase控制的。

通常在前额至到头顶的毛囊是可以受到对DHT遗传敏感性的影响，而大多数在头皮后面和侧面的毛囊则有抵抗DHT的能力，因此这些毛囊甚至在男性型脱发的患者的头皮上也可保持永久。

雄性脱发的药物治疗

药物治疗可以有效预防及治疗雄性脱发，尤其是脱发问题初现的阶段。这些药物可以令稀疏的头发再次变得浓密，但须持续使用才能维持效果，一旦停药脱发问题便会再现。目前有两种药物获美国食品及药物管理局批准用于治疗雄性脱发，分别是口服药物finasteride (Propecia)及外用药物minoxidil (eg. Rogaine)。

口服药物Finasteride (Proscar, Propecia)

Finasteride的药理是抑制男性体内的抑制5α还原酵素(5α-reductase)，借以减少雄激素转化为二氢睪丸酮 (DHT)，达到防止头发脱落。二氢睪丸酮是导致毛囊萎缩及死亡并终至秃头的「元凶」，而这类秃头称为雄性脱发或雄性秃头。每日服用1毫克finasteride，可以令头皮的二氢睪丸酮水平下降60%。临床研究显示，86％男性用药后及期间不再脱发，65%人更发现有头发增生。

美国脱发学会便建议以finasteride作为雄性脱发的一线治疗选择。

此药的副作用并不常见，每五十名使用者中约有一人会出现性欲减退或勃起障碍的情况。有案例显示一些服用finasteride的男性出现持续性勃起障碍。在你决定开始服用Finasteride之前，请确保你与你的皮肤科专科医生详细讨论此药物的效用及可能的副作用。

外用药物Minoxidil (eg. Rogaine)

把含有Minoxidil 5%药水或洗头水直接用于头皮，有助刺激毛囊生长，并可以改善头皮的血液循环，令日渐头上稀疏的头发减少或停止脱落。这类似物的效用较口服药物为低，但也能帮助减慢脱发的速度，有些人甚至长出新的发丝。植发人士使用此药可以减少突然脱发的情况。

这类外用产品很少会引起不良反应，头皮敏感的人用后可能会因刺激而引起不适。