男性型禿髮是什麼?

MPB是一種遺傳性疾病，受影響頭皮上的毛囊對於雄性激素衍生物或副產品，稱為二氫睾酮(DHT)，的敏感度是受遺傳因素影響和決定的。 DHT可以縮短毛髮週期的生長階段，使毛囊萎縮，逐漸減少生髮量並產生更幼細的毛髮。 DHT激素的產生是受到酵素5-αreductase控制的。

通常在前額至到頭頂的毛囊是可以受到對DHT遺傳敏感性的影響，而大多數在頭皮後面和側面的毛囊則有抵抗DHT的能力，因此這些毛囊甚至在男性型脫髮的患者的頭皮上也可保持永久。

雄性脫髮的藥物治療

藥物治療可以有效預防及治療雄性脫髮，尤其是脫髮問題初現的階段。這些藥物可以令稀疏的頭髮再次變得濃密，但須持續使用才能維持效果，一旦停藥脫髮問題便會再現。目前有兩種藥物獲美國食品及藥物管理局批准用於治療雄性脫髮，分別是口服藥物finasteride (Propecia)及外用藥物minoxidil (eg. Rogaine)。

口服藥物Finasteride (Proscar, Propecia)

Finasteride的藥理是抑制男性體內的抑制5α還原酵素(5α-reductase)，藉以減少雄激素轉化為二氫睪丸酮 (DHT)，達到防止頭髮脫落。二氫睪丸酮是導致毛囊萎縮及死亡並終至禿頭的「元凶」，而這類禿頭稱為雄性脫髮或雄性禿頭。每日服用1毫克finasteride，可以令頭皮的二氫睪丸酮水平下降60%。臨床研究顯示，86％男性用藥後及期間不再脫髮，65%人更發現有頭髮增生。

美國脫髮學會便建議以finasteride作為雄性脫髮的一線治療選擇。

此藥的副作用並不常見，每五十名使用者中約有一人會出現性慾減退或勃起障礙的情況。有案例顯示一些服用finasteride的男性出現持續性勃起障礙。在你決定開始服用Finasteride之前，請確保你與你的皮膚科專科醫生詳細討論此藥物的效用及可能的副作用。

外用藥物Minoxidil (eg. Rogaine)

把含有Minoxidil 5%藥水或洗頭水直接用於頭皮，有助刺激毛囊生長，並可以改善頭皮的血液循環，令日漸頭上稀疏的頭髮減少或停止脫落。這類似物的效用較口服藥物為低，但也能幫助減慢脫髮的速度，有些人甚至長出新的髮絲。植髮人士使用此藥可以減少突然脫髮的情況。

這類外用產品很少會引起不良反應，頭皮敏感的人用後可能會因刺激而引起不適。